Descripción

La torsión testicular es una emergencia urológica que ocurre cuando un testículo gira y enrolla el cordón espermático, que es el conducto que lleva sangre al escroto. Esta torsión corta el suministro de sangre al testículo, causando un dolor súbito e intenso e hinchazón. Es una condición que requiere cirugía de emergencia. Según las guías de urgencias médicas, como las publicadas por el Colegio Americano de Médicos de Emergencia (ACEP), si la torsión no se trata en unas pocas horas (idealmente menos de 6), el testículo puede sufrir un daño irreversible y ser necesario extirparlo. Afecta principalmente a adolescentes y hombres jóvenes.

Causas

• Ocurre en hombres que tienen un rasgo hereditario llamado 'deformidad en badajo de campana', donde el testículo no está firmemente adherido a la pared del escroto y puede moverse con más libertad, aumentando el riesgo de que gire
• Puede ocurrir después de un esfuerzo físico, una lesión menor o incluso durante el sueño

Síntomas

• Dolor repentino e intenso en un testículo, que puede irradiarse al abdomen
• Hinchazón del escroto
• Un testículo que se encuentra más elevado de lo normal o en un ángulo inusual
• Náuseas y vómitos
• Sensibilidad extrema en el escroto
• Enrojecimiento del escroto

Complicaciones

• Pérdida del testículo (infarto testicular) si el flujo sanguíneo no se restaura rápidamente
• La extirpación del testículo (orquiectomía) puede tener implicaciones psicológicas
• Aunque un solo testículo es suficiente para la producción de testosterona y esperma, puede haber preocupaciones sobre la fertilidad

Factores de riesgo

• Edad: Es más común en varones entre 12 y 18 años
• Antecedente de torsión testicular: Si ha ocurrido antes y se resolvió espontáneamente, hay un alto riesgo de recurrencia
• Antecedentes familiares: La deformidad en badajo de campana puede ser hereditaria
• Clima frío: Algunos estudios sugieren una mayor incidencia durante el invierno

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